11月30日，一則名為《安徽一患者家屬查出三甲醫(yī)院超收10萬醫(yī)療費(fèi) 調(diào)查顯示超收21萬》的消息引發(fā)輿論關(guān)注：

據(jù)經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)消息，安徽蕪湖一患者因腦出血，在蕪湖市第二人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）治療了117天，醫(yī)保結(jié)算了75.9萬元，患者自費(fèi)21.9萬元?；颊呒覍賾岩舍t(yī)療費(fèi)用偏高，經(jīng)過對住院資料的統(tǒng)計(jì)模型分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員至少騙取、違規(guī)使用醫(yī)?；?5861.93元-103681.93元。2023年8月，安徽省和蕪湖市的醫(yī)保部門，對該問題的調(diào)查結(jié)果顯示，蕪湖市第二人民醫(yī)院在該患者治療中超額收取了21.8萬醫(yī)療費(fèi)。

相關(guān)新聞經(jīng)媒體報(bào)道后，迅速在各大社交平臺中引發(fā)公眾熱議。

一、趨勢變化

根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)輿情監(jiān)測分析軟件蟻坊鷹眼速讀網(wǎng)系統(tǒng)的分析，從11月30日00時(shí)至12月5日16時(shí)，全網(wǎng)有關(guān)“安徽一醫(yī)院超收患者21萬醫(yī)療費(fèi)”的輿情最高峰出現(xiàn)在12月4日8時(shí)。

1、輿情散播期

11月30日，“安徽一醫(yī)院超收患者21萬醫(yī)療費(fèi)”相關(guān)信息經(jīng)過視頻平臺、社交網(wǎng)絡(luò)、新聞平臺轉(zhuǎn)發(fā)，網(wǎng)絡(luò)熱度迅速擴(kuò)散。媒體報(bào)道主要圍繞當(dāng)事人怎樣查出醫(yī)院多收10萬醫(yī)療費(fèi)、安徽省醫(yī)療保障局通報(bào)等展開報(bào)道，關(guān)于醫(yī)院亂收費(fèi)、騙保，要求對相關(guān)人員追責(zé)等意見成為網(wǎng)民熱議主要焦點(diǎn)。

【名校博士自述：我是怎樣查出醫(yī)院多收我爸10萬醫(yī)療費(fèi)的】#名校博士用統(tǒng)計(jì)模型查出醫(yī)院多收10萬醫(yī)療費(fèi)# 安徽一位患者因腦出血在蕪湖市第二人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）治療了117天，醫(yī)保結(jié)算了75.9萬元，患者自費(fèi)21.9萬元。 患者家屬懷疑醫(yī)療費(fèi)用偏高，經(jīng)過對住院資料的統(tǒng)計(jì)模型分析，家屬發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院涉嫌存在虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目、超量開藥、重復(fù)收費(fèi)、串換藥品、將不屬于醫(yī)保范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保等違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨椤?2023年7月，這位患者家屬基于統(tǒng)計(jì)模型分析出的結(jié)果向國家醫(yī)保局舉報(bào)：蕪湖市第二人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員至少騙取、違規(guī)使用醫(yī)?；?5861.93元-103681.93元。 與最終調(diào)查結(jié)果相比，這個(gè)數(shù)字還是保守了。

 2023年8月，安徽省和蕪湖市的醫(yī)保部門對該問題的調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)院在患者治療期間違規(guī)收取的醫(yī)保基金占醫(yī)保報(bào)銷總額的24.6%，同時(shí)向患者個(gè)人多收取了16.6%的醫(yī)療費(fèi)。

2、輿情聚集期

12月3日，據(jù)安徽省醫(yī)療保障局網(wǎng)站消息，安徽省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于蕪湖市第二人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}情況的通報(bào)》。

安徽省醫(yī)療保障局通報(bào)，2023年7月18日，我局接到楊某某信訪舉報(bào)件，反映蕪湖市第二人民醫(yī)院在其父因腦出血住院期間通過虛構(gòu)、串換診療服務(wù)等方式違法違規(guī)使用醫(yī)?；稹Ｎ揖指叨戎匾?，在做好數(shù)據(jù)篩查分析基礎(chǔ)上，于8月8日與蕪湖市醫(yī)保局組成20余人的省市聯(lián)合檢查組進(jìn)駐該院，對舉報(bào)人父親住院期間醫(yī)院收費(fèi)和醫(yī)保報(bào)銷情況進(jìn)行全面核查。通過病歷核查、現(xiàn)場詢問及數(shù)據(jù)比對等方式，核查出舉報(bào)涉及的15個(gè)問題中有10個(gè)問題基本屬實(shí)。

 經(jīng)查，該院存在過度診療、過度檢查、超量開藥、重復(fù)收費(fèi)、套用收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等問題，涉及違規(guī)醫(yī)療總費(fèi)用21.82萬元，其中違規(guī)使用醫(yī)保基金18.70萬元。為維護(hù)醫(yī)保基金安全，保護(hù)患者合法權(quán)益，根據(jù)該院與蕪湖市醫(yī)保部門簽訂的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，蕪湖市醫(yī)保局先行按協(xié)議進(jìn)行了處理：一是全額追回違規(guī)使用的醫(yī)?；?，并按30%頂格扣罰違約金56074.41元；二是約談醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人，責(zé)令其立即整改；三是分別移交公安、衛(wèi)健部門進(jìn)一步核查處理。目前，以上各項(xiàng)處理措施均已完成。同時(shí)，蕪湖市醫(yī)保局已按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，啟動(dòng)行政處罰程序。在對舉報(bào)問題開展核查的同時(shí)，省市聯(lián)合檢查組舉一反三，對該院2022年4月1日—2023年5月31日醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行了全面延伸檢查，目前正在進(jìn)一步核實(shí)，后續(xù)將按程序依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

 9月25日，蕪湖市醫(yī)保局依據(jù)《安徽省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理舉報(bào)線索處理實(shí)施細(xì)則（試行）》，將核查和處理情況以監(jiān)管告知書形式書面反饋給舉報(bào)人。按照《安徽省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，給予舉報(bào)人5364.04元舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)。我們歡迎社會各界對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行監(jiān)督，對于查實(shí)的問題，我們將嚴(yán)肅處理，絕不姑息。

相關(guān)網(wǎng)絡(luò)熱度迅速升高，質(zhì)疑醫(yī)院利用信息壁壘亂收費(fèi)，不是第一次出錯(cuò)、過度醫(yī)療、醫(yī)生開昂貴藥、詐騙醫(yī)保金、處罰過輕等輿論質(zhì)疑聲在網(wǎng)絡(luò)中廣泛傳播。呼吁醫(yī)療反腐，各個(gè)醫(yī)院嚴(yán)查，加重處罰等評論不斷傳播，進(jìn)一步助推輿情熱度升高。

3、輿情熱議期

12月4日，【醫(yī)院多收10萬涉事護(hù)士長被停職檢查】據(jù)蕪湖市醫(yī)保局12月3日通報(bào)：蕪湖市第二人民醫(yī)院已對涉事的護(hù)士長作記過處分并停職檢查，對有管理責(zé)任的醫(yī)學(xué)科主任警告處分，對負(fù)有監(jiān)管責(zé)任的院醫(yī)保辦主任警告處分和調(diào)整職務(wù)。市聯(lián)合調(diào)查組正在對舉報(bào)中涉及的事項(xiàng)進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)。

通過自媒體平臺、短視頻平臺、微信公眾號等對最新通報(bào)進(jìn)行傳播，相關(guān)網(wǎng)絡(luò)熱度到達(dá)峰值。從趨勢變化圖來看，回應(yīng)不但沒有平息公眾質(zhì)疑，反而引發(fā)更大的輿論熱議。對處罰結(jié)果表達(dá)不滿情緒，認(rèn)為醫(yī)院推卸責(zé)任、護(hù)士長頂鍋、處罰結(jié)果離譜、應(yīng)付了事成為輿論主流聲音。

4、輿情影響期

12月5日，【蕪湖二院擴(kuò)大核查繳費(fèi)明細(xì)年限】相關(guān)新聞在社交平臺中傳播。

【#央媒評蕪湖二院超收醫(yī)療費(fèi)#：#不能讓醫(yī)?；饻S為唐僧肉#】近幾年，國家相繼出臺政策，強(qiáng)調(diào)醫(yī)?；鸨O(jiān)管和風(fēng)險(xiǎn)防控的重要性。但從實(shí)踐中出現(xiàn)的問題看，仍有一些值得始終強(qiáng)調(diào)的領(lǐng)域，需要引起各方的重視。首先，要用好大數(shù)據(jù)技術(shù)加強(qiáng)監(jiān)管。其次，要提高醫(yī)療信息的透明度。第三，加強(qiáng)監(jiān)管不應(yīng)僅靠“飛行檢查”。第四，法律的震懾作用不能丟。醫(yī)療系統(tǒng)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)，其目的是保障群眾的就醫(yī)需求；醫(yī)保基金的良性使用，其效果是減輕群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。治病救人，始終是醫(yī)者初心。扎牢籬笆，修補(bǔ)漏洞，不讓醫(yī)?；鹪俅螠S為“唐僧肉”，需要切實(shí)從每一個(gè)具體環(huán)節(jié)抓起。

相關(guān)輿情熱度在各大平臺中有所下降，但是圍繞醫(yī)院超收醫(yī)療費(fèi)相關(guān)信息仍有較高討論和傳播量。

二、傳播平臺

通過鷹眼速讀網(wǎng)系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)分析，有關(guān)“安徽一醫(yī)院超收患者21萬醫(yī)療費(fèi)”的輿情主要集中在“視頻”平臺，占總量的64.5%。，其次為“社交網(wǎng)絡(luò)”平臺（占26.5%）以及“新聞客戶端”（占5.1%）。
三、熱門文章

四、文章類型

有關(guān)“安徽一醫(yī)院超收患者21萬醫(yī)療費(fèi)”的信息內(nèi)容主要以評論為主，占60.5%，其次為轉(zhuǎn)發(fā)，占23.5%，原貼信息較少，占16%。

五、醫(yī)療輿情快速傳播的原因

醫(yī)療領(lǐng)域是直接關(guān)系到人民群眾健康和生命安全的重要行業(yè)，特別是涉及醫(yī)保、醫(yī)院亂收費(fèi)等問題的醫(yī)療輿情更容易受到網(wǎng)民關(guān)注和熱議。這主要是因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的特殊性。醫(yī)療行業(yè)具有高度的專業(yè)性和復(fù)雜性，涉及到患者的身體健康和生命安全，因此醫(yī)療輿情的影響力也較大。另外，近年來，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違規(guī)操作、過度檢查和治療等問題，導(dǎo)致社會信任度下降，這也使得涉及醫(yī)療領(lǐng)域的輿情更容易引起公眾的擔(dān)憂和不滿。特別是在醫(yī)療行業(yè)中，患者往往處于信息弱勢地位，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)作和診療過程缺乏了解，這容易導(dǎo)致患者在面對醫(yī)療輿情時(shí)產(chǎn)生焦慮和不安情緒。此外，社交媒體的傳播速度快、范圍廣、互動(dòng)性強(qiáng)等特點(diǎn)，也進(jìn)一步放大了醫(yī)療輿情的擴(kuò)散效應(yīng)。網(wǎng)民可以通過社交媒體平臺發(fā)表自己的觀點(diǎn)和意見，形成輿論聲勢，從而影響公眾的態(tài)度和行為。

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